怎样减少飞尼妥(afinitor)、依维莫司(everolimus)相关口腔炎严重阶段?-

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  对于mTOR抑制剂相关口腔炎(mIAS)的管理,患病者教育、随访、预先防范、及时处置和及时发现,每个环节都必不可少。当前,在我国尚未有商品化含糖皮质激素的漱

  对于mTOR抑制剂相关口腔炎(
怎样减少飞尼妥(afinitor)、依维莫司(everolimus)相关口腔炎严重阶段?-
mIAS)的管理,患病者教育、随访、预先防范、及时处置和及时发现,每个环节都必不可少。当前,在我国尚未有商品化含糖皮质激素的漱口水面市,临床医生一方面可开展相关研究和尝试,在目前的临床实践中,也有经验性推荐将依维莫司(everolimus)/飞尼妥(afinitor)药片装入空胶囊吞服,避免药片和口腔黏膜直接接触的方式。

  在这基础上,能够参照放射性疗法相关口腔黏膜反应和化学疗法相关口腔炎的经验,在生理盐水中加入不同浓度的糖皮质激素,摸索出相对合理的糖皮质激素浓度。另一方面要结合当前认识,做好程度性清单式管理。即服药前重视口腔检测和医学护理,了解口腔病史,必要时请口腔科进行口腔清洁或医治,加强与患病者的主动交流,教育患病者养成良好的口腔卫生及餐饮习惯,帮助患病者掌握口腔炎的病症和体征,以及时发现并采取干预措施,尽可能地控制病情,防止疾病恶化严重。

  服药后指南患病者降低口腔黏膜损伤,如迅速吞服药品,采取前述预先防范措施等。使用药时间段加强监控,使用药1周后重复查,争取做到早诊早治。出现口腔炎后,根据口腔炎疾病严重阶段,予以相应处置。同时因口腔炎预示无进展生存期增加,在出现口腔炎时还应鼓励患病者,帮助其持续使用药。总之,通过初期随访(2周内)、预先防范性管理和适当的针对性医治及剂量调整,可减少依维莫司(everolimus)相关口腔炎的发生率及严重阶段,提高患病者医治的依从性和生活质量,有利于患病者规范抗肿瘤医治,高达最大医治收益。

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